Lage rugpijn: meer dan alleen een lichamelijk probleem

Geschreven door Ineke Haven, Kinesitherapeut PILAS

Lage rugpijn is één van de meest voorkomende klachten binnen de gezondheidszorg. Vaak wordt ze benaderd als een puur structureel probleem, maar wetenschappelijk onderzoek toont aan dat dit beeld te beperkt is. In de meeste gevallen is lage rugpijn niet terug te brengen tot één duidelijke oorzaak in het lichaam.

Daarom is er nood aan een bredere kijk — één die niet alleen het lichaam, maar ook de mens achter de klacht begrijpt.

De invloed van context op pijn

Bij lage rugpijn spelen zogenaamde contextuele factoren een belangrijke rol. Dit zijn elementen die mee bepalen hoe pijn ervaren wordt en hoe iemand ermee omgaat.

Denk bijvoorbeeld aan:

- stress en mentale belasting

- slaapkwaliteit

- eerdere ervaringen met pijn

- overtuigingen en verwachtingen

- de relatie tussen patiënt en zorgverlener

Deze factoren zijn sterk individueel en kunnen zowel herstel bevorderen als net vertragen. Wanneer ze onvoldoende worden meegenomen, zien we vaak dat patiënten in een vicieuze cirkel terechtkomen waarbij klachten blijven aanslepen.

Beweging als sleutel tot verandering

Naast deze contextuele factoren is er één element dat we bewust en actief kunnen inzetten: beweging.

Beweging speelt een centrale rol in het herstelproces:

- Ze helpt het lichaam opnieuw belastbaar maken

- Ze beïnvloedt het zenuwstelsel en kan pijngevoeligheid verlagen

- Ze geeft patiënten opnieuw vertrouwen in hun lichaam

- Ze doorbreekt patronen van vermijding en onzekerheid

Maar beweging is geen “one size fits all”-oplossing. De juiste beweging, op het juiste moment en in de juiste context, maakt het verschil. Daarom vertrekken we steeds vanuit het individuele verhaal van de patiënt.

Samen werken aan een verschuiving

Binnen de behandeling streven we niet naar een snelle “oplossing” waarbij pijn volledig verdwijnt alsof ze er nooit geweest is. Wat we wél nastreven, is een duurzame verschuiving in hoe iemand zijn klachten begrijpt, ervaart en beheert.

Die verschuiving ontstaat in de combinatie van:

- inzicht in het eigen pijnverhaal

- aandacht voor contextuele factoren

- gerichte, opbouwende beweging

- open communicatie en vertrouwen

Als zorgverleners nemen we hierin onze verantwoordelijkheid, maar het is een traject dat we samen met de patiënt doorlopen.

Een andere kijk

Lage rugpijn vraagt om een brede, genuanceerde aanpak. Door zowel het fysieke als het contextuele verhaal mee te nemen — en beweging doelgericht in te zetten — kunnen we patiënten beter begeleiden naar duurzaam herstel.

Niet door complexiteit te vermijden, maar door ze net te begrijpen en er doordacht mee om te gaan.

Lage rugpijn: meer dan alleen een lichamelijk probleem

Ineke Haven is Master in Revalidatiewetenschappen
en kinesitherapie. Binnen PILAS is zij een senior therapeut
en team lead van het departement Wervelkolom
waar zij hoofdzakelijk rugklachten behandelt